CONDITIONS FIGURANT SUR LE CERTIFICAT D’INSCRIPTION DE MEMBRE DIPLÔMÉ
feuillet d’information (RG-FS305)
Coordonnées
Ordre des thérapeutes respiratoires de l’Ontario
180, rue Dundas Ouest,
Bureau 2103
Toronto (Ontario) M5G 1Z8
Téléphone : 416-591-7800
Sans frais (en Ontario) : 1-800-261-0528
Courriel général : questions@crto.on.ca
Overview
Le certificat d’inscription de membre diplômé est uniquement émis pour une personne qui répond aux exigences de formation (c.-à -d., réussite d’un programme de formation approuvé par l’OTRO), mais qui n’a pas encore fait l’examen approuvé d’entrée dans la profession.
Les membre diplômés (GRT) peuvent exercer la profession de thérapeute respiratoire en Ontario en respectant les restrictions ou conditions imposées à leur certificat d’inscription.
Conditions standard imposées sur un certificat de membre diplômé
Le tableau suivant énumère les conditions standard s’appliquant aux certificats d’inscription de membre diplômé. Certains GRT peuvent voir d’autres conditions imposées sur leur certificat (par exemple, suivant l’ordonnance du Comité d’inscription).
Les membres diplômés qui détiennent un certificat d’inscription de membre diplômé doivent
- Dès qu’il est raisonnablement possible, aviser leur employeur de toute modalité et restriction s’appliquant à leur certificat d’inscription s’ils travaillent dans le domaine de la thérapie respiratoire
- Les membres diplômés doivent aviser leur employeur que différentes conditions ont été imposées sur leur certificat. Toutes les conditions s’appliquant au certificat d’un membre figurent dans le registre.
- Uniquement exécuter un acte contrôlé autorisé à la profession si cela se fait sous la surveillance générale d’un membre de l’Ordre aux termes de la Loi de 1991 sur les professions de la santé réglementées qui, de l’avis raisonnable du membre détenant le certificat de membre diplômé, est autorisé à exécuter l’acte contrôlé en question, possède les compétences pour ce faire et est personnellement à dix (10) minutes du lieu où l’acte autorisé sera exécuté
- Les GRT peuvent (sous surveillance générale*) :
- Exécuter une procédure prescrite (de base) sous le derme (p. ex., analyse de gaz artériel, insertion de cathéter, insertion d’intraveineuse);
- Pratiquer des intubations au-delà du point de rétrécissement normal des fosses nasales ou au-delà du larynx;
- Pratiquer des aspirations au-delà du point de rétrécissement normal des fosses nasales ou au-delà du larynx;
- Administrer une substance par injection ou inhalation
- Dans les situations d’urgence (comme une pandémie), « être personnellement » englobe une présence à distance ou virtuelle. La Politique Surveillance offre de plus amples renseignements à ce sujet.
- Les GRT peuvent (sous surveillance générale*) :
- Ne pas déléguer d’acte contrôlé
- La délégation** est le transfert de l’autorisation légale d’exécuter un acte contrôlé à une personne qui ne possède pas cette autorisation.
- Le GRT ne peut PAS déléguer d’actes contrôlés à d’autres personnes.
- Exécuter une procédure prescrite sous le derme
- Le membre diplômé NE PEUT exécuter aucune des procédures avancées suivantes :
- Manipulation ou repositionnement d’une canule à ballonnet
- Insertion, aspiration, repositionnement et retrait d’une aiguille thoracique
- Insertion, aspiration, repositionnement et retrait d’un drain thoracique
- Prélèvement d’échantillon de tissu bronchoscopique aux fins de lavage broncho-alvéolaire et de brossage endobronchique
- Insertion d’aiguille intraosseuse
- Placement d’électrode sous-cutanée aux fins de suivi peropératoire et fœtal périnatal
- Les interventions comme les analyses sanguines, les insertions de cathéter et d’intraveineuse sont des procédures de base que les thérapeutes respiratoires diplômés (GRT) peuvent exécuter sous surveillance générale.
- Le membre diplômé NE PEUT exécuter aucune des procédures avancées suivantes :
- ExĂ©cuter l’acte autorisĂ© 5 – Administrer une substance prescrite par inhalation.
- Les GRT ne sont pas autorisés à initier de manière autonome l’oxygénothérapie en vertu de l’acte autorisé 5 (administrer une substance prescrite par inhalation).
- Les GRT peuvent quand même administrer l’oxygène et d’autres substances (par exemple, des bronchodilatateurs) s’ils ont une ordonnance valide d’un prescripteur autorisé (notamment un médecin), sous surveillance générale.
- Ne pas exécuter de changement de tube de trachéotomie d’un stomate de moins de 24 heures
- Les GRT peuvent quand même, sous surveillance générale, effectuer des changements de tube de trachéotomie de plus de 24 heures.
- Un certificat de membre diplômé est considéré révoqué 18 mois après la date d’émission initiale.
- Les certificats de membre diplômé sont temporaires, et ont une durée de 18 mois seulement. Après 18 mois, l’adhésion du GRT est révoquée et le thérapeute respiratoire diplômé n’est plus membre de l’OTRO. Une fois révoqué, le certificat de membre diplômé ne peut plus être émis de nouveau.
* Surveillance – Les GRT nĂ©cessitent une surveillance gĂ©nĂ©rale (indirecte) pour exĂ©cuter tout acte contrĂ´lĂ©. Le surveillant doit ĂŞtre un professionnel de la santĂ© rĂ©glementĂ© autorisĂ© Ă exĂ©cuter la procĂ©dure (par exemple, un thĂ©rapeute respiratoire inscrit ou un mĂ©decin). Il n’est pas nĂ©cessaire que le surveillant soit Ă cĂ´tĂ© du membre diplĂ´mĂ© en tout temps, mais il ou elle doit ĂŞtre disponible pour fournir de l’aide en personne en dix minutes. Un thĂ©rapeute respiratoire diplĂ´mĂ© appliquant un appareil CPAP Ă un nouveau patient alors que le RRT surveillant se trouve Ă moins de dix minutes pour offrir son aide est un exemple de surveillance gĂ©nĂ©rale. Pour obtenir de plus amples renseignements sur la surveillance, consultez la Politique Surveillance.
** La dĂ©lĂ©gation est le transfert de l’autorisation lĂ©gale d’exĂ©cuter un acte contrĂ´lĂ© Ă une personne qui ne possède pas cette autorisation. Les GRT ne sont pas autorisĂ©s Ă dĂ©lĂ©guer les actes contrĂ´lĂ©s. De plus, l’OTRO est d’avis que les GRT ne devraient pas accepter la dĂ©lĂ©gation d’un acte contrĂ´lĂ©. Par exemple, un GRT travaillant dans un laboratoire de fonction pulmonaire ne peut pas accepter la dĂ©lĂ©gation de l’acte contrĂ´lĂ© « Communication Ă une personne ou Ă son reprĂ©sentant personnel d’un diagnostic… ». Les GRT nĂ©cessitent une surveillance gĂ©nĂ©rale pour les actes dĂ©jĂ autorisĂ©s aux thĂ©rapeutes respiratoires (indiquĂ©s ci-dessus). Il est dans le meilleur intĂ©rĂŞt du patient ou client que les membres diplĂ´mĂ©s se concentrent tout d’abord sur le perfectionnement de leurs compĂ©tences dans les aspects principaux de la thĂ©rapie respiratoire.
Se soumettre Ă l'examen du Conseil canadien des soins respiratoires (CCSR)
Ressources
- Lignes directrices de pratique professionnelle Inscription et utilisation du titre
- Politique Modalités et restrictions
- Politique Certificat d’inscription de membre diplômé
- Lignes directrices de pratique professionnelle Interprétation des actes autorisés
- Lignes directrices de pratique professionnelle DĂ©lĂ©gation de l’exĂ©cution d’actes contrĂ´lĂ©s
- Politique Surveillance
Coordonnées
180, rue Dundas Ouest,
Bureau 2103
Toronto (Ontario) M5G 1Z8
Téléphone : 416-591-7800
Sans frais (en Ontario) : 1-800-261-0528
Courriel général : questions@crto.on.ca
Question et réponses
Question : Pourquoi un GRT est-il autorisé à « administrer une substance par injection ou inhalation » mais qu’il n'est pas autorisé à « administrer une substance prescrite par inhalation »? Quelle est la différence?
Réponse : L’acte autorisé 4 « Administration d’une substance par injection ou inhalation » est un acte autorisé depuis 1991 aux GRT et aux RRT en vertu de la Loi sur les thérapeutes respiratoires, mais le membre doit tout d’abord recevoir une ordonnance valide. Cet acte s’applique à différentes « substances » comme les gaz médicaux, les médicaments, etc.
L’acte autorisĂ© 5 « Administrer une substance prescrite par inhalation » est relativement nouveau – le terme « prescrite » signifiant que la substance Ă administrer est stipulĂ©e dans un règlement. La rĂ©glementation sur les substances prescrites autorise seulement les membres qui dĂ©tiennent un certificat d’inscription de membre gĂ©nĂ©ral (RRT) d’administrer l’oxygène thĂ©rapeutique par inhalation. Dans ce cas-ci, il n’est pas nĂ©cessaire d’obtenir une ordonnance et un RRT peut instaurer, administrer ou rĂ©gler l’oxygène ou y mettre fin de façon indĂ©pendante, en se fondant sur son propre jugement clinique. Il est important de souligner que la capacitĂ© d’administrer de manière indĂ©pendante l’oxygène est prĂ©vue dans d’autres lois, notamment la Loi sur les hĂ´pitaux publics, ainsi que des politiques d’établissement pertinentes.